갑상선혹 주요원인/주요증상/몸에미치는영향

오늘은 갑상선혹에 대해 알아보겠습니다. 갑상선에 혹이 있다는 검진 결과를 받았다면 원인, 증상, 효과 및 치료법을 이해하는 것이 중요합니다. 아래에서는 갑상선혹이 생기는  주요 원인, 증상, 신체에 미치는 영향, 치료 방법에 대해 자세히 설명합니다.

 

 

 

 

1. 갑상선 덩어리의 주요 원인

1. 양성 갑상선 결절

갑상선 혹의 가장 흔한 원인은 양성(비암성) 결절입니다. 이는 갑상선의 정상 조직이 확대될 때 발생할 수 있습니다. 이러한 비대의 정확한 이유는 종종 불분명하지만 요오드 결핍, 호르몬 변화 또는 만성 염증과 관련이 있을 수 있습니다.

▶요오드 결핍: 식단에 요오드가 부족하면 갑상선이 비대해져 덩어리나 갑상선종이 생길 수 있습니다.
▶노화: 양성 갑상선 결절이 발생할 위험은 나이가 들수록, 특히 50세 이후에 증가합니다.

2. 갑상선암

흔하지는 않지만 갑상선 덩어리는 갑상선암의 결과일 수도 있습니다. 암성 결절은 단단하고 움직이지 않는 경향이 있으며 크기가 빠르게 커질 수 있습니다. 갑상선암에는 유두암, 여포암, 수질암, 역형성 갑상선암 등 여러 유형이 있습니다.

 

1.유두갑상선암: 가장 흔한 유형으로 약 80%를 차지하며, 목에 느껴지는 덩어리로 나타나는 경우가 많습니다.
2. 여포성 갑상선암: 흔하지는 않지만 이어서 치료하지 않을 경우  전이로 이어질 수 있습니다.

3. 염증(갑상선염)

하시모토 갑상선염과 같은 갑상선의 염증성 질환으로 인해 덩어리가 형성될 수도 있습니다. 갑상선염에서는 갑상선에 염증이 생기고 갑상선에 낭종이나 결절이 형성될 수 있습니다. 이는 신체가 실수로 갑상선을 공격하는 자가면역 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 하시모토 갑상선염: 갑상선의 만성 염증을 유발하는 자가면역 질환으로, 종종 갑상선 비대 또는 결절을 초래합니다.

2. 갑상선 혹의 세 가지 증상

1. 목에 만져지는 덩어리

특히 갑상선 표면 근처에 덩어리나 결절이 만져질 수 있습니다. 이것이 가장 명백한 증상이며 종종 사람들이 치료를 받는 이유이기도 합니다. 덩어리는 크거나 작을 수 있으며, 삼키거나 목 주위를 만져볼 때 흔히 발견됩니다.

2. 음식, 물을 삼키기 힘들거나 호흡하기 어려움

갑상선 결절의 크기가 커지면서 기관이나 식도를 압박하여 삼킴 곤란이나 호흡 문제 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 덩어리가 기도를 막는 경우도 있을 수 있습니다.

3. 호르몬 증상의 변화

갑상선 혹은 갑상선 호르몬 불균형과 관련된 증상을 유발할 수도 있습니다. 덩어리가 과도한 갑상선 호르몬을 생성하는 경우(독성 결절의 경우처럼) 다음과 같은 갑상선 기능 항진증 증상이 나타날 수 있습니다.

• 체중 감소
• 빠른 심장박동(빈맥)
• 불안과 떨림
• 더위에 대한 불내성과 과도한 발한
• 혹이 갑상선 기능 저하증(예: 하시모토 갑상선염)의 일부인 경우 증상에는 피로, 체중 증가, 추위에 대한 불내증 등이 포함될 수 있습니다.

 

 

3. 갑상선 혹이 신체에 미치는 영향

1. 호르몬 균형의 붕괴

갑상선 덩어리는 과도한 갑상선 호르몬을 생성하거나 갑상선이 적절한 양을 생성하지 못하게 할 수 있습니다. 이러한 호르몬 불균형은 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다.

• 갑상선 기능 항진증: 갑상선 호르몬의 과잉 생산으로 인해 발생하며 체중 감소, 빠른 심장 박동 및 과민성과 같은 증상을 유발합니다.
• 갑상선 기능 저하증: 갑상선 호르몬 생산 감소로 인해 발생하며 피로, 체중 증가, 우울증과 같은 증상을 유발합니다. 비.
• 목의 압박
  큰 결절은 기관 및 식도를 포함하여 목 근처의 구조를 압박하여 호흡 및 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 심한 경우 성대를 압박해 목소리가 쉰 경우도 있다.
  
  

2. 암 전이 위험

갑상선 덩어리가 암성인 경우 암세포가 림프절, 폐, 뼈 등 신체의 다른 부위로 퍼질 위험이 있습니다. 전이를 예방하고 완전한 회복 가능성을 높이려면 조기 발견과 치료가 중요합니다.

3. 갑상선 결절의 유형

갑상선 결절은 다음과 같은 유형으로 분류될 수 있습니다.

 

• 고형 결절: 양성 또는 악성일 수 있는 조밀하고 단단한 덩어리입니다. 신체검사나 영상검사를 통해 발견할 수 있습니다.
• 낭성 결절: 체액으로 채워진 주머니로 일반적으로 양성입니다. 그러나 낭종에 고형 물질이 포함되어 있으면 악성 종양의 위험이 더 높아질 수 있습니다.
• 혼합 결절: 여기에는 고형 성분과 낭성 성분이 모두 포함되어 있습니다. 이 결절의 악성 종양 위험은 고형 부분의 특성에 따라 다릅니다.

5. 갑상선 덩어리의 치료 옵션

1. 3~6개월 간격의 추적검사

증상을 일으키지 않거나 암의 징후를 보이지 않는 많은 양성 갑상선 결절의 경우 치료에는 시간이 지남에 따라 결절을 모니터링하는 것이 포함될 수 있습니다. 정기적인 추적검사와 초음파 검사는 일반적으로 크기나 외관의 변화를 확인하는 데 사용됩니다. 덩어리가 안정적이고 증상이 없으면 즉각적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

2. 미세침 흡인(FNA) 생검/조직검사

암이 의심되는 경우 미세침흡인생검(조직검사)을 시행하는 경우가 많습니다. FNA 중에 실험실 분석을 위해 작은 바늘을 사용하여 갑상선 결절에서 세포를 추출합니다. 이는 결절이 양성인지 악성인지를 결정하는 데 도움이 되며 추가 치료 결정을 안내할 수 있습니다. FNA 생검은 비교적 빠르고 위험도가 낮은 절차입니다.

3. 외과적 제거

결절이 크거나 증상이 있거나 암이 의심되는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 갑상선 절제술(갑상선의 일부 또는 전체 제거)이 권장될 수 있습니다. 암의 경우 갑상선 전절제술을 시행하는 경우가 많으며, 남아있는 암세포를 제거하기 위해서는 방사성요오드 치료 등 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

4. 방사성 요오드 치료

과도한 갑상선 호르몬 생성결절의 경우 방사성 요오드 치료를 사용할 수 있습니다. 방사성 요오드는 경구 복용되며 선택적으로 과민성 갑상선 조직을 표적으로 삼아 결절을 수축시키고 호르몬 수치를 정상화합니다.

5. 약물

어떤 경우에는 결절로 인한 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증의 증상을 관리하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다. 예를 들어, 레보티록신은 갑상선 기능 저하증을 치료하기 위해 흔히 처방되는 반면, 베타 차단제는 갑상선 기능 항진증으로 인한 빠른 심박수와 같은 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

결론
갑상선에 덩어리가 생겼다면 갑상선 전문의와 상담하여 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 갑상선 결절의 존재는 양성 질환일 수도 있고 암과 같은 더 심각한 문제의 징후일 수도 있으므로 조기 발견과 적절한 관리가 중요합니다. 갑상선결절을 효과적으로 관리하고 추가 합병증을 예방하려면 정기적인 모니터링, 영상 검사, 생검 및 치료(약물, 수술 또는 방사성 요오드를 통해)가 필수적입니다. 삼키기 어려움, 수족 냉증, 갑상선 기능 변화 등의 증상이 나타나면 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요.